Imiquimod crème: informatie Crèmebehandeling voor afwijkende cellen Imiquimod crème is een geneesmiddel dat in sommige studies wordt onderzocht bij HPV-gerelateerde afwijkingen. Het wordt in de literatuur beschreven als een middel dat het immuunsysteem lokaal kan activeren. https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/i/imiquimod De behandeling kan in sommige contexten worden overwogen binnen onderzoek of zorg als een niet-chirurgische benadering naast of als alternatief voor chirurgische ingrepen zoals een lisexcisie. Dit kan onder andere worden overwogen bij vrouwen met een kinderwens, omdat chirurgische behandeling in sommige gevallen wordt geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte. https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/cin_ais_en_vain/behandeling/behandelingsmodaliteiten/medicamenteuze_behandeling_cin_2_3_met_imiquimod.html De crème wordt in studies vaginaal of lokaal toegediend volgens een specifiek schema gedurende een periode van meerdere weken. In klinische studies zijn verschillende uitkomsten beschreven met betrekking tot regressie van CIN-laesies, waarbij uitkomsten per studie verschillen. Vermoeidheid, misselijkheid en toegenomen vaginale afscheiding worden in studies genoemd als mogelijke bijwerkingen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24411029/ Het gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding wordt in de productinformatie afgeraden. In een studie met 53 deelnemers zijn uitkomsten beschreven bij vrouwen met CIN 2 waarbij regressie van afwijkingen werd waargenomen in een deel van de deelnemers. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19647859/ In een andere studie met 123 deelnemers zijn vergelijkende uitkomsten onderzocht tussen imiquimod-behandeling en chirurgische behandeling. Hierbij werden verschillen beschreven in regressie van CIN en aanwezigheid van HPV, afhankelijk van de onderzochte groep en follow-upperiode. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8906243/ De resultaten van imiquimod zijn in studies over het algemeen minder consistent onderzocht dan chirurgische behandeling zoals lisexcisie. De mogelijke rol van imiquimod bij de behandeling van CIN 2/3 wordt nog verder geëvalueerd in klinisch onderzoek.